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福岡天神頭痛と肺のクリニックでございます。
頭痛があるとき、多くの方が市販薬や処方薬の鎮痛薬を使用します。
しかし「薬を飲んでもまたすぐ頭痛が出る」「薬の回数がどんどん増えている」
という場合は注意が必要です。
実は、頭痛薬を使いすぎることで、かえって頭痛が悪化することがあります。
この状態は一般的に「薬物乱用頭痛」と呼ばれますが、マイルドな表現として「薬物使用過多による頭痛」と言い換えることもあります。
英語では medication-overuse headache とされ、「MOH（エムオーエイチ）」と略されます。
この記事では、以降「MOH」と表現します。
今回は、MOHとは何か、なぜ起こるのか、予防する方法について解説します。
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1 MOHとは
MOHとは
鎮痛薬を頻繁に使用することで頭痛が慢性化する状態
を指します。
国際頭痛分類（ICHD-3）では、月15日以上の頭痛があり、鎮痛薬を3か月以上頻繁に使用している
場合に診断されます。
参考：国際頭痛分類 ICHD-3
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2 どれくらい飲むと注意？
目安として 月10日以上
鎮痛薬を使用している場合は注意が必要です。
特に、ロキソニン、イブ、バファリン、トリプタン
などを頻繁に使う場合に起こりやすいとされています。
参考：日本頭痛学会
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3 なぜ頭痛が悪化するのか
鎮痛薬を繰り返し使用すると、脳の痛みの感受性が変化すると考えられています。
その結果
薬が切れる
↓
頭痛が出る
↓
また薬を飲む
という悪循環になります。
これが 頭痛の慢性化 です。
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4 こんな症状は要注意
次のような場合はMOHの可能性があります。
☑️毎日のように頭痛がある
☑️薬を飲まないと不安になる
☑️薬の回数が増えている
☑️朝から頭痛がある
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5 治療方法
MOHの治療は 原因となる薬の使用を見直すこと が重要です。
医療機関では
予防薬 生活指導 頭痛治療
を組み合わせて改善を目指します。
適切な治療により、頭痛の頻度が大きく改善することもあります。
参考：日本頭痛学会ガイドライン
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まとめ
頭痛薬は正しく使えば有効ですが、使用回数が増えることで、かえって頭痛を悪化させてしまうことがあります。
もし
薬を飲む回数が増えている
頭痛が慢性化している
という場合は、早めに医療機関へご相談ください。
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参考文献：国際頭痛分類 ICHD-3、日本頭痛学会
NCBI Headache overview
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以上、【頭痛薬を飲みすぎるとどうなる？｜MOHとは のご案内】でした。
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